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年度体检基本上毫无价值

我们都会制定新年计划,发誓要更健康、过更好的生活、让世界变得更美好。不去做年度体检,是我能做到的减轻医疗成本的一个微小举动——不体检还能节约我的时间、省心,而且省去一番毫无价值的周章。

今年大约会有4500万美国人进行例行体检,就像他们多年来所做的那样。这里戳一下,那里听一听,抽几管血,或许再做一下X光,之后再听医生说些叮咛的话:注意饮食、锻炼身体、不要抽烟,目的只是为了确信所有机能都运转良好。多数人对体检的理解都是,让人像车一样,每跑1.5万英里就检查一下,换换机油,好发现隐藏的问题,确保引擎寿命能够延长。

只有一个问题:从健康的角度来看,年度体检基本上毫无价值。

2012年,由一群医学专家组成的科克伦协作网(Cochrane Collaboration)对全球生物医学研究资料进行了系统性的调查,分析了14个随机对照试验,这些实验覆盖了逾18.2万人,跟踪年限中位数为9 年,目的是评估一般性体检的作用。所谓一般性体检是指那些在没有任何特定症状,或者不适感的情况下,去医生那里做的体检。

这项调查得出了明确的结论:一般性体检可能没有好处。无论采用哪些筛查和测试方式,关于年度体检的1963年至1999年期间的研究表明,它们并没有整体降低死亡率,也没有降低癌症或心脏疾病等特定病因的死亡率。体检耗费了数以十亿计的美元,但具体数字难以得出,因为无法知道,额外的筛查和后续测试又花费了多少钱。

这种缺乏证据的状况,是美国预防服务工作组(United States Preventive Services Task Force)——由专家组成的独立团体,就预防措施提供有确凿证据支持的建议——没有推荐每年例行健康检查的主要原因。自1979年以来,加拿大就不推荐进行这些检查。

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